“患者意识消失,马上抢救!”“病人心跳骤停,准备除颤!clear!”“1、2、3、4……两分钟到,换人!”“病人心跳恢复!”“气管插管成功,静脉通道开放!”……“马上剖宫产,叫血!叫血!赶快找家属谈话!”“宝宝出来了,新生儿抢救!”
上海市第一妇婴保健院(以下简称“一妇婴”)的模拟实训中心里,来自医院产科、麻醉科、新生儿科、手术室、产房护理团队和ICU等医护人员组成了急救队伍,正在模拟手术室内抢救一名发生了羊水栓塞的“产妇”
这番惊心动魄的场景不是发生在手术室里,而是在上海市第一妇婴保健院(以下简称“一妇婴”)的模拟实训中心里,来自医院产科、麻醉科、新生儿科、手术室、产房护理团队和ICU等医护人员组成了急救队伍,正在模拟手术室内抢救一名发生了羊水栓塞的“产妇”。尽管不是真实的抢救场景,但医务人员分秒必争抢救的生动画面已经足以让人的肾上腺素飙升。
今天是上海市第一妇婴保健院“市民健康科普宣传周”及“医院开放日”活动举办的第六天,一妇婴向公众深度开放,邀请21名市民代表近距离观摩令人色变的羊水栓塞急救演练。
“抢救成功!”“孩子怎么样?”“宝宝好的!”随着这两条好消息传出,急救团队松了口气,耳边响起了观摩观众热烈的掌声。
有人形象地把羊水栓塞称为“恶魔抽签”,它是分娩过程中羊水物质进入母体循环引起肺栓塞、休克、DIC等一系列严重症状的综合征,大多发病突然,病情凶险,死亡率极高。发病率约为(1.9-7.7)/10万孕产妇,通常被类比为飞机失事,但正如飞机失事般,一旦发生病人极有可能遭受“灭顶之灾”。
今天是上海市第一妇婴保健院“市民健康科普宣传周”及“医院开放日”活动举办的第六天
据统计,10年前孕产妇因羊水栓塞导致的死亡率为70-80%,现阶段由于救治水平提高该数据有所下降。当天主持急救演练的一妇婴东院产科(胎盘疾病方向)主任刘小华表示,羊水栓塞的凶险不仅让公众闻之色变,也没有一个医务工作者敢肯定地说对羊水栓塞有充足的经验和把握。2014年至今,一妇婴发生过8例产妇羊水栓塞的情况,其中7例最终抢救成功。羊水栓塞抢救成功的关键就在于早诊断、早处理和团队协作。
“羊水栓塞的抢救就是与死神赛跑,和大家现在看到的一样,真实的手术室里就是这么紧张而忙乱的节奏,它考验的就是团队的快速组织、响应能力和配合度。”一妇婴手术麻醉科副主任、ICU主任徐振东说。“‘平时’,我们通过反复的模拟实训来提高团队危急重症的临床处置能力和团队合作能力,到了‘战时’,大家马上找到最佳状态,做到忙而不乱,知道自己要做什么,各司其职。”
当天的观众虽然没有进入手术室感受最真实的抢救场景,但进入一妇婴模拟实训中心,这个上海市妇产科临床培训与实训中心、上海市妇产科保健与临床基地的训练场地,市民代表们已经感到“相当震撼”,纷纷为参与演练的抢救团队点赞。模拟手术室里的摆设、仪器设备和手术室完全相同,功不可没的还有两个模拟人——模拟产妇和模拟宝宝,它们通过电脑程序模块控制,出血、心跳、血压、甚至哭喊都相当真实,参与模拟演练的团队要根据指导老师设定的不同“剧本”非常迅速地进入状态。
在模拟手术室内抢救一名发生了羊水栓塞的“产妇”
一妇婴“市民健康科普宣传周”及“医院开放日”自9月1日开幕,打开大门向公众科普,已经举办了5场科普讲座和体验互动,吸引了近800人次的观众参与。当天参与观摩的浦东新区人大代表顾红英表示,虽然生过孩子但不知道分娩还会遇上这么凶险的情况,通过科普和演练对羊水栓塞有了更深入的了解,现场观摩了逼真的急救演练过程,不禁要为医院的医护团队点赞,他们的敬业和团队协作让人感动,有了他们的守护市民才放心。 |