近年来，本市糖尿病患病率上升明显。市卫计委数据显示，全市约有糖尿病患者250万人，与我国其他省份相比，糖尿病造成的疾病负担相对较高。同时，2016年上海65岁及以上老人共299.03万，占总人口的20.6%。从趋势来看，未来上海人口老龄化的发展态势也将为糖尿病发病率的控制带来相当大的挑战。

　　2015年，上海市政府启动了“糖尿病预防和诊治服务体系建设”三年行动计划。通过项目，已筛查出6.4万糖尿病及前期患者，并对社区23万在管患者开展了并发症筛查。为了给社区患者提供更好的防治服务，配套项目“上海糖尿病预防与治疗项目”今天正式启动。

　　上海市第六人民医院院长贾伟平坦言，尽管美国、欧洲和我国的糖尿病规范管理指南都给临床治疗提供了一定的依据，但很多患者没有得到合理的预防和治疗。“目前，全球糖尿病患者有4.25亿，中国占27%，社区防控是糖尿病防治中非常重要的一环。截至2016年底，上海社区管理糖尿病患者68万，但血糖控制率低于40%；并发症筛查在社区也还刚刚起步，因此亟待开展糖尿病预防和诊治的标准化建设。”

　　市卫计委疾病预防控制处副处长蔡淳介绍，构建“医防融合”全程管理糖尿病，实施“预防—干预—治疗”综合体系，提升上海市城乡居民健康状况，是目前上海在糖尿病防治领域的当务之急。同时，上海在糖尿病防治领域的探索和经验，也将为全国的大都市城乡社区管理慢病提供实证依据和借鉴。

　　为此，上海正在积极探索有效的糖尿病患者管理路径。未来，社区医生和糖尿病患者都将在这个新型疾病防控体系中扮演重要角色。其中，“管理者”包括初级卫生保健团队、专科护理团队和患者本身；“管理元素”则包括健康饮食、积极运动、血糖监测、药物治疗、心理健康、自我管理、专科诊疗、并发症管理等。可以说，糖尿病管理未来的主要挑战正是“管理者”及“管理元素”的整合。

　　此外，本次项目中的医生培训环节，还将对临床医生开展关于糖尿病诊断、分型与管理目标、糖尿病血压管理、糖尿病血脂管理、胰岛素治疗大血管并发症管理与糖尿病足病、微血管并发症管理、社区糖尿病随访管理等的一系列培训。在患者教育环节，还将开展糖尿病诊断分型与管理目标、糖尿病血压管理、糖尿病血脂管理、胰岛素治疗、大血管并发症管理与糖尿病足病、微血管并发症管理、社区糖尿病随访管理等一系列与糖尿病患者未来疾病风险密切相关的疾病教育。据悉，上海糖尿病预防和诊治项目将在上海全市16个区全面展开。